De meest uitgebreide eerstehulpmaatregelen bij tekenbeten zijn vereist in regio's met een ernstige epidemiologische situatie voor door teken overgedragen encefalitis, dat wil zeggen waar de kans op infectie met het door teken overgedragen encefalitisvirus het grootst is. Dit is voornamelijk Siberië - de regio's Irkoetsk, Tomsk en Krasnoyarsk, evenals Altai en het Verre Oosten. Ook worden constante brandhaarden van viruscirculatie en gevallen van infectie geregistreerd in de regio's Kaliningrad en Leningrad, de Baltische staten, in Wit-Rusland, de Transkarpaten-regio van Oekraïne. Hier moet u, naast de eenvoudigste stappen om de teek te verwijderen, ook naar het ziekenhuis gaan voor speciale tests.
Vervolgens bespreken we hoe u een gewonde in het algemeen kunt helpen en op welke punten u speciaal moet letten ...
Waarom is het zo belangrijk om eerste hulp te verlenen aan de gewonde bij een tekenbeet?
Bij een tekenbeet is eerste hulp nodig om de parasiet zelf zo snel mogelijk te verwijderen en een mogelijke allergische reactie op de beet te voorkomen. Hoe sneller de teek uit het lichaam wordt verwijderd, hoe kleiner de kans dat hij een gevaarlijke infectie oploopt, zelfs als de teek inderdaad geïnfecteerd is.
Er is zelfs een kans dat een teek die al in de huid zit, kan worden afgescheurd voordat hij het eerste deel van zijn geïnfecteerde speeksel vrijgeeft. Maar zelfs als de parasiet er al in is geslaagd om speeksel in de weefsels te brengen, zal de kans op infectie groter zijn, hoe meer speeksel het menselijk lichaam is binnengekomen. Simpel gezegd, hoe langer de teek bloed zuigt, hoe groter het risico dat zich na zo'n beet een infectie in het menselijk lichaam begint te ontwikkelen.
De tweede reden waarom spoedeisende hulp nodig kan zijn voor het slachtoffer is een allergie. Over het algemeen komt het zelden voor bij tekenbeten en dreigt het bijna nooit met levensbedreigende aandoeningen. Er is echter een risico op ernstige lekkage en eerste hulp is ontworpen om dit tot een minimum te beperken.
Helaas is het bijna onmogelijk om infectieuze agentia te vernietigen die al in het lichaam zijn gebeten door een teek (als ze die al hebben), met behulp van eerstehulpmaatregelen. Met enige waarschijnlijkheid kun je een borreliose-infectie onmiddellijk elimineren als je een effectief antibioticum gebruikt, maar in de praktijk is borreliose specifiek veiliger en gemakkelijker te genezen als het in de vroege stadia bij de eerste symptomen wordt gediagnosticeerd, in plaats van ertegen in te dekken met antibiotica, vaak in staat ernstige bijwerkingen te veroorzaken.
Daarom is het noodzakelijk om goed te begrijpen dat het in een echte situatie niet mogelijk zal zijn om het slachtoffer met 100% betrouwbaarheid tegen infectie te beschermen, alleen door hem eerste hulp te bieden.
Dezelfde volgorde bij het verlenen van dergelijke hulp is relatief eenvoudig.
Stap 1. Verwijder het vinkje
Dit is het belangrijkste wat u moet doen als u een vastzittende teek vindt. Het heeft geen zin om andere maatregelen te nemen als de teek bloed blijft zuigen.
Bovendien is het verwijderen van de parasiet zelf een nogal specifieke procedure.Het algoritme voor het verwijderen van teken is als volgt:
- Pak de kop van de parasiet zo dicht mogelijk bij de huid. Welnu, als een persoon of een assistent lange nagels heeft, kunnen ze deze onder het gezwollen lichaam van de teek grijpen. Idealiter wordt hiervoor een speciaal apparaat gebruikt - bijvoorbeeld Tick Twister, maar het is moeilijk om het in de uitverkoop te vinden en in gevallen waar het nodig is, is het meestal niet bij de hand. Je kunt ook een pincet gebruiken (het is ook niet altijd mogelijk om het in je zak te vinden tijdens het wandelen in de natuur) of een eenvoudig draadje. De laatste wordt vastgebonden in een strakke knoop, over de teek gegooid zodat de lus het hoofd bedekt en wordt vastgedraaid;
- Beweeg de teek langzaam en voorzichtig heen en weer en trek hem voorzichtig uit de huid. Scherpe bewegingen zijn hier onaanvaardbaar, omdat het in dit geval mogelijk is om per ongeluk het lichaam van de teek van het hoofd af te scheuren, en dan zal het veel moeilijker zijn om het hoofd van de huid te verwijderen. Het is ook nuttig om te proberen de parasiet te roteren, maar dit kan alleen als hij al bloed heeft gezogen en zijn lichaam kan worden vastgepakt;
- Zodra de teek uit de wond is verwijderd, moet deze op een servet worden gedaan (het vormt geen gevaar meer), een goed afsluitende container (fles, luciferdoosje, zak) zoeken en daar neerzetten;
- Als bij het verwijderen van de teek het hoofd- of mondapparaat van de parasiet in de wond achterblijft, dan (als het niet mogelijk is om snel een arts te raadplegen), moet u een naald nemen, deze boven een vuur verwarmen en proberen de restanten van de huid. Als dit niet gebeurt, zal de wond hoogstwaarschijnlijk binnen een paar dagen etteren.
op een notitie
Op dezelfde manier moet u teken van de huid van een hond of kat verwijderen.In de veterinaire praktijk zijn ziekten die worden overgedragen door teken zeer relevant, hoewel ze verschillen van die bij mensen. Over het algemeen zijn de regels voor het beschermen van dieren dezelfde als voor mensen.
Op onderstaande foto is de zogenaamde bosmijt te zien, vers van de huid verwijderd:
Als je niet in paniek raakt en niet opheft, is het zelfs zonder speciale apparaten met nagels van normale lengte heel goed mogelijk om de teek van de huid te verwijderen om zijn kop niet af te scheuren. Het is echter nog effectiever en veiliger als u in de natuur loopt om elke 20-30 minuten te stoppen, de benen op te heffen en de benen eronder te inspecteren. Op deze manier is het mogelijk om teken die zich net aan de huid hebben vastgekleefd te detecteren en te verwijderen nog voordat ze bloed gaan zuigen.
Stap 2. Behandel de beet
Deze stap is nodig om de reactie van de huid op de beet- en speekselcomponenten van de teek enigszins te verminderen en om de wond gedeeltelijk te desinfecteren. De effectiviteit en het belang van een dergelijke behandeling mag echter niet worden overschat - lokale behandeling van een tekenbeet is geen betrouwbare preventie van infectie. Dit kan echter soms blaarvorming op de plaats van de beet voorkomen en beschadigd weefsel en blootstelling aan aanvullende infectieuze agentia uit de omgeving beschermen.
Om de wond te desinfecteren, wordt deze na het wassen met water en zeep behandeld met antiseptica (alcohol, alcoholoplossing van jodium, Miramistin) of natuurlijke preparaten - bijvoorbeeld stinkende gouwe. Door de kleine diameter van het gaatje geneest de bijtwond snel, bloedt praktisch niet en is beschermd tegen secundaire infectie.
Om onaangename symptomen te verlichten, wordt de bijtplaats meestal gesmeerd met zalven met ontstekingsremmende componenten (hydrocortison, Advantan, Pimafukort, Flucinar).
op een notitie
Als een progressieve en zich snel verspreidende uitslag op de huid nabij de wond of op een ander deel van het lichaam verschijnt na een tekenaanval, moet het slachtoffer een soort antihistaminicum nemen - Suprastin, Loratadin, Ebastin of anderen. Dit punt is vooral belangrijk, omdat onmiddellijk na een tekenbeet overgevoeligheidsreacties het grootste gevaar vormen voor de patiënt, ondanks hun relatieve zeldzaamheid.
Als de uitslag erg hevig is en lijkt op netelroos, moet u onmiddellijk een ambulance bellen, zonder te wachten op een verdere verslechtering van de toestand van het slachtoffer (dit kan snel gebeuren).
In dit stadium eindigt in feite de eerste hulp. Alle andere middelen en methoden zijn alleen beschikbaar in gespecialiseerde medische instellingen en zijn niet van toepassing op spoedeisende zorg - ze kunnen binnen de komende 3-4 dagen na een tekenbeet worden uitgevoerd. Maar het is ook nuttig om ze te kennen, aangezien het slachtoffer nog steeds het initiatief moet nemen in zijn aanvraag.
Stap 3. Voer noodpreventie van door teken overgedragen encefalitis uit
Noodpreventie van door teken overgedragen encefalitis bestaat uit de introductie van specifieke immunoglobulinepreparaten in het lichaam van de getroffen persoon, die, door zich te binden aan virale deeltjes, ze inactiveert, verspreiding in het lichaam voorkomt en hoogstwaarschijnlijk de ontwikkeling van de ziekte stopt.
Het is belangrijk dat de injectie van immunoglobuline de ontwikkeling van door teken overgedragen encefalitis na een beet kan voorkomen, wat gunstig afsteekt bij het anti-encefalitisvaccin. (de laatste moet worden toegediend net voordat de ziekteverwekker het lichaam binnenkomt). Noodpreventie voert zijn taken uit binnen 4 dagen na de beet, maar het is beter om het gedurende de eerste twee dagen aan te vragen.
Het is interessant
De effectiviteit van een dergelijke preventie van door teken overgedragen encefalitis (vooral correct en op tijd) is zeer hoog. Afhankelijk van de regio ontwikkelt 93-95% van de mensen die een injectie met immunoglobuline krijgen van een tekenbeet geen encefalitis. Dit betekent niet dat de effectiviteit van het middel dezelfde waarde heeft - niet elke teek is immers drager van het virus, en zelfs niet elke beet van een geïnfecteerde teek leidt tot de ontwikkeling van de ziekte. Bovendien wordt het middel vaak te laat toegediend, en vaak in gebieden die endemisch zijn voor één virusstam, worden immunoglobulinen gebruikt tegen andere stammen (in Siberië wordt bijvoorbeeld een Oostenrijks medicijn gebruikt). Desalniettemin blijft de veiligheidsindicator nog steeds vrij hoog en kunnen we deze methode beschouwen als de meest betrouwbare bescherming voor het slachtoffer tegen de ontwikkeling van een gevaarlijke ziekte.
Een dergelijke profylaxe wordt uitgevoerd in de meeste openbare klinieken en ziekenhuizen in gebieden met een hoog epidemiologisch risico op door teken overgedragen encefalitis. In werkelijkheid kan de implementatie ervan echter met verschillende moeilijkheden gepaard gaan: verschillende instellingen worden in verschillende mate van medicijnen voorzien, in sommige perioden, als gevolg van de toestroom van slachtoffers, raken de immunoglobulinereserves snel uitgeput en op sommige plaatsen eenvoudigweg vanwege slechte organisatie, het is erg moeilijk om naar de dokter te gaan. Bovendien is de productie van immunoglobulinen in het buitenland tegenwoordig sterk verminderd, waar de frequentie van door teken overgedragen encefalitis aanzienlijk is afgenomen en het medicijn zelf voortdurend duurder wordt.
Tegelijkertijd is het onmogelijk om zelf immunoglobuline te kopen en uzelf een injectie te geven - geneesmiddelen met dit effect worden alleen in medische instellingen gedistribueerd en zijn onderworpen aan strikte boekhouding.
Daarom moet u bij deze stap zo snel mogelijk naar een medische staatsinstelling komen en proberen immunoglobuline te injecteren. Het is niet erg goedkoop vanwege de hoge kosten van het medicijn zelf.
De introductie van immunoglobuline is slechts één keer vereist. Na elke volgende beet moeten deze injecties worden herhaald, hoewel de immunoglobulinen zelf enkele maanden actief blijven in het lichaam.
op een notitie
U kunt ook aanbevelingen vinden voor het nemen van jodantipyrine wanneer u wordt gebeten door een teek - als een antiviraal en profylactisch middel, maar de geldigheid van het gebruik ervan is dubbelzinnig. De tool heeft geen volwaardige klinische proeven doorstaan en de effectiviteit ervan is niet bevestigd. In ieder geval kan het alleen worden ingenomen in overeenstemming met de gebruiksaanwijzing, rekening houdend met alle contra-indicaties en mogelijke bijwerkingen.
Als er een speciaal laboratorium is in de stad waar het slachtoffer woont, waar het mogelijk is om een studie van de teek uit te voeren, dan is het rationeler om eerst de parasiet die uit het lichaam is verwijderd voor analyse te nemen, en alleen als het onderzoek bevestigt het feit van de infectie met het encefalitisvirus, en voer vervolgens een noodprofylaxe uit. Zo'n onderzoek wordt heel snel uitgevoerd - als 's ochtends een teek wordt genomen voor analyse, zijn er meestal' s middags resultaten.
Het is alleen belangrijk dat de teek leeft - fragmenten van het lichaam op de aanwezigheid van antigenen kunnen niet in elk laboratorium worden onderzocht, en zo'n onderzoek zelf is langer en ingewikkelder.
In sommige laboratoria is de analyse van een teek de jure gratis, maar de facto kost het geld - gelukkig relatief goedkoop, binnen 300 roebel. Een analyse van de parasiet op Borrelia kost ongeveer 500 roebel. In bijna alle klinieken worden de klok rond teken genomen voor analyse.
Stap 4. Voer noodpreventie van borreliose uit
Net als de preventie van door teken overgedragen encefalitis, bestaat de noodpreventie van de ziekte van Lyme uit de introductie in het lichaam van het slachtoffer van medicijnen die de activiteit en verspreiding van de veroorzaker van de ziekte kunnen onderdrukken. Dit zijn voornamelijk antibiotica van de penicilline- en tetracyclinegroepen.
De noodzaak van dergelijke acties is echter niet zo duidelijk als in het geval van door teken overgedragen encefalitis. Het feit is dat zelfs na het verschijnen van duidelijke diagnostische symptomen, borreliose relatief gemakkelijk te behandelen is en dat de kans op infectie met een tekenbeet erg klein is. Maar de specifieke preventie ervan vereist het gebruik van antibiotica, die soms ongewenste bijwerkingen kunnen veroorzaken.
Simpel gezegd, zowel preventie als behandeling van borreliose worden op dezelfde manier uitgevoerd en zijn ongeveer even effectief. Tegelijkertijd, zelfs zonder preventieve maatregelen, ontwikkelt door teken overgedragen borreliose zich bij slechts ongeveer 2% van de gebeten mensen - dit doet enige twijfel rijzen over de noodzaak om borreliose bij elke tekenbeet te voorkomen.
op een notitie
Houd er rekening mee dat de kans op infectie met borreliose correleert met de duur van het zuigen van bloed door een teek.Er wordt aangenomen dat de bacteriën een persoon infecteren als het bloedzuigen langer dan 36 uur duurt. In de meeste gevallen wordt de parasiet veel eerder uit het lichaam verwijderd.
Op de onderstaande foto is een teek te zien die bloed heeft gedronken:
De standaard van bescherming tegen borreliose in het VK en de VS is de toediening van een enkele dosis doxycycline of amoxicilline aan het slachtoffer, op wiens lichaam de teek al meer dan een dag zit. Volwassenen schrijven vaker tetracyclines voor, kinderen - penicillines. Als de parasiet eerder is verwijderd, wordt geen noodprofylaxe uitgevoerd en wordt de behandeling alleen voorgeschreven wanneer symptomen van de ziekte optreden.
Met andere woorden, het is niet aan te raden om direct na een tekenbeet antibiotica te drinken. Het is zinvol om dit te doen als, na controle van de parasiet, de veroorzakers van de ziekte van Lyme erin zijn gevonden, of wanneer er al duidelijke symptomen van de ziekte zijn opgetreden.
Wat niet te doen bij het verlenen van eerste hulp bij een tekenbeet
Voor echt effectieve hulp is het niet alleen belangrijk om te weten welke maatregelen u moet nemen wanneer u wordt aangevallen door een teek, maar ook om te begrijpen wat u niet moet doen om het slachtoffer geen schade toe te brengen. Soms kan onjuiste eerste hulp zelfs het risico op door teken overgedragen ziekten vergroten.
U kunt bijvoorbeeld niet:
- Probeer de teek te verwijderen door er olie of alcohol op te druppelen. Het is niet altijd mogelijk om de parasiet met dergelijke methoden te dwingen zichzelf los te maken. Deze maatregelen zijn in ieder geval lang genoeg en als een teek bijt, is het belangrijk om deze zo snel mogelijk te verwijderen om het risico op overdracht van een aanzienlijk aantal infectieuze agentia te minimaliseren;
- Verbrand de teek met een sigaret, lucifer, sigarettenaansteker. Hier bestaat het risico dat de parasiet wordt gedood voordat hij zichzelf losmaakt;
- Scheur de teek af door hem met uw vingers bij de romp vast te pakken.Dit is niet alleen beladen met het losraken van de kop van de parasiet, maar ook met het verpletteren ervan met het vrijkomen van een grote hoeveelheid geïnfecteerd speeksel in de wond. Je moet de teek verwijderen door hem voorzichtig met je nagels bij de kop, onder de buik vast te pakken - in dit geval zal het verpletteren in dit geval niet zo gemakkelijk zijn;
- Laat de teek in de huid zitten (sommigen zijn van plan hem de volgende dag of zelfs een paar dagen later aan de dokter te laten zien). Hoe langer de parasiet bloed zuigt, hoe groter het risico op infectie, dus je moet de teek zo snel mogelijk verwijderen.
In het algemeen, zoals in elke situatie, wanneer een teek bijt, moet men niet in paniek raken en niets doen, omdat er fouten kunnen worden gemaakt, die dan zullen reageren met ongewenste gevolgen.
Het is handig om in gedachten te houden dat in andere gebieden jagers en vissers dagelijks door tientallen teken worden gebeten en dat er geen ernstige gevolgen zijn. De kans op infectie na elke specifieke beet is niet zo groot, daarom moeten tekenaanvallen rustig worden behandeld, maar alles moet worden gedaan om het risico op infectie te minimaliseren.
Wat te doen?
Als er al eerste hulp is verleend, moet u de toestand van het slachtoffer enkele maanden nauwlettend volgen.
De ziekte van Lyme wordt gekenmerkt door het feit dat het met een tijdige diagnose en het starten van de behandeling vrij snel kan worden genezen, en daarom is het belangrijk om het begin van de manifestatie van de eerste symptomen niet te missen. Door teken overgedragen encefalitis, als een virale ziekte, vereist een veel complexere therapie, maar ook hier speelt een tijdige diagnose een cruciale rol in het succes van de behandeling.
De incubatietijd voor infectie met door teken overgedragen encefalitis duurt van 4 tot 16 dagen, en voor infectie met Lyme borrelia - 1-2 weken (maar soms veel langer, tot enkele maanden).Bij kinderen is de duur van de incubatietijd van deze ziekten iets korter dan bij volwassenen - de verantwoordelijkheid voor het bewaken van de toestand van het kind ligt hier bij de ouders.
Daarom moet na een tekenbeet gedurende ten minste 1-2 maanden speciale aandacht worden besteed aan de volgende symptomen bij het slachtoffer:
- Koorts, koorts - kenmerkend voor beide ziekten;
- Hoofdpijn, verminderde coördinatie van bewegingen, frequente duizeligheid, troebelheid van het bewustzijn zijn tekenen van encefalitis en, in mindere mate, borreliose;
- Het verschijnen van migrerend erytheem is een karakteristieke roodheid op de plaats van de beet, waaromheen een "ring" die ervan is gescheiden, verschijnt. Dit is het belangrijkste en meest voor de hand liggende symptoom van de ziekte van Lyme;
- Hoesten en loopneus, nekstijfheid.
Als een van deze symptomen optreedt binnen een paar dagen of weken na een tekenbeet, moet u onmiddellijk een arts raadplegen en hem op de hoogte stellen van het feit van de beet. Zelfs als dergelijke tekenen enkele maanden na de beet verschijnen, is het raadzaam om de arts over de parasietaanval te vertellen, omdat dit soms helpt om de juiste diagnose te stellen. Hier is het uiterst belangrijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen, omdat deze symptomen wijzen op het begin van de acute fase van de ziekte en de veiligheid van het slachtoffer grotendeels afhangt van de snelheid van therapeutische maatregelen.
De nuances van eerste hulp bij een tekenbeet
Een goed voorbeeld van het verwijderen van een vastzittende teek met een draadje
Wauw, bedankt voor de instructies.